Circa drei Millionen Menschen sind in Deutschland von einem chronischen Tinnitus betroffen. Die Aussichten auf Besserung werden oft fälschlicherweise als gering eingeschätzt. Die Ergebnisse einer Tinnitus-Studie des Terzo-Instituts in Zusammenarbeit mit dem Tinnitus-Zentrum der Charité Berlin dürfte für Hoffnung bei vielen Betroffenen sorgen, denn: Tinnitus kann behandelt werden! Mit geringem zeitlichem Aufwand.
Die Terzo-Gehörtherapie ist dafür bereits seit 2013 integrierter Bestandteil im Tinnitus-Zentrum des Universitätsklinikums Jena.1 Die jüngst veröffentlichten Studien-Ergebnisse untermauern die positiven Erfahrungswerte (92 %) der Behandelten.
Wenn erhöhte Nervenaktivität Geräusche macht
Tinnitus-typische Ohrgeräusche – z. B. Klingeln, Rauschen, Brummen, Pfeifen o. ä. – sind meist auf eine beeinträchtigte (oft unbemerkte) Hörminderung zurückzuführen. Das Gehirn versucht also, einen reduzierten akustischen Input, auszugleichen und regelt dazu die Nervenaktivität in der zentralen Hörbahn nach oben. Dieses Mehr kann dazu führen, dass Betroffene ein störendes Ohrgeräusch wahrnehmen.
Studienteilnehmer von 18 bis 75 Jahren
Die Studie untersuchte explizit die Wirksamkeit der Terzo-Gehörtherapie bei Tinnitus-Belastung, auf das Sprachverstehen und auf kognitive Fähigkeiten. Bei der Terzo-Gehörtherapie handelt es sich immer um eine Kombination aus einer speziellen Hörgeräteprogrammierung und dem Terzo-Gehörtraining. 177 PatientenA im Alter zwischen 18 und 75 Jahren durchliefen eine Aufklärung über mögliche Zusammenhänge von Hörverlust und Tinnitus-Entstehung sowie über die Wirkweise von Hörgeräten und Hörtraining, die Versorgung mit speziell programmierten Hörgeräten sowie das auf zwei Wochen ausgelegte Terzo-Gehörtraining für zu Hause. Der Studienablauf entsprach damit der täglichen Routine in Terzo-Zentren (bundesweit 143 Standorte inkl. drei speziell auf Tinnitus-Betroffene ausgerichtete Tinnitus-Care-Geschäfte).
Erkannt & bewiesen 1: Tinnitus schränkt kognitive Leistung ein!
Die Studie belegt einen negativen Einfluss der erlebten Tinnitus-Belastung sowohl auf den Abruf des eigenen Wissensschatzes als auch auf die Verarbeitungsgeschwindigkeit geistiger Fähigkeiten. Die neuen Studienergebnisse weisen damit erstmalig einen bedeutenden Anteil von Tinnitus-Belastung an verminderten kognitiven Leistungen nach.
(Originalpublikation: siehe 2)
Erkannt & bewiesen 2: Tinnitus-Belastung kann in nur 3 Wochen bedeutend gesenkt werden!
Wie vermutet und über viele Jahre hinweg praktisch beobachtet, zeigen die Studienergebnisse, dass die Terzo-Gehörtherapie zu einer nachhaltigen Senkung der Tinnitus-Belastung innerhalb von drei Wochen führt – unabhängig von Alter und Geschlecht, sowohl bei tonalem als auch rauschendem Tinnitus. Selbst Langzeitgeplagte (Tinnitus-Belastung seit fünf oder mehr Jahren) profitierten. Aus den Ergebnissen darf laut Studienverfassern jedoch nicht der Trugschluss entstehen, die gewonnenen Erkenntnisse auf Hörgeräteversorgung und Hörtraining im Allgemeinen zu übertragen. Hörgeräte allein senken die Tinnitus-Belastung nicht unbedingt – das „Wie“ der Hörgeräteversorgung ist entscheidend!
(Originalpublikation: siehe 3)
Erkannt & bewiesen 3: Wirkung auf das beeinträchtige Sprachverstehen
Selbst mit einer unauffälligen Hörkurve können Tinnitus-Betroffene Schwierigkeiten beim Sprachverstehen im Störgeräusch haben. Das zeigte sich auch in vorliegender Studie. In Ruhe wurde ein Sprachverstehen von 93 % korrekt verstandener Worte ermittelt, bei leichtem Hintergrundgeräusch (55 dB) waren es durchschnittlich 61 % korrekt verstandene Worte, bei lautem Hintergrundgeräusch (65 dB = TV in Zimmerlautstärke) nur noch 23 %. Die Krux: Das Sprachverstehen im Störgeräusch wird bei Tinnitus-Patienten häufig gar nicht ermittelt, obwohl meist erst hier die „Hörproblematik“ offensichtlich wird. In vorliegender Studie ermittelten die Wissenschaftler daher die Effektivität einer Hörgeräteprogrammierung für das Sprachverstehen – in dieser Art ist das bisher einzigartig. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Ergebnisse Vorteile der Terzo-spezifischen Hörgeräteanpassung auf das Sprachverstehen Tinnitus-Betroffener belegen: Das Sprachverstehen verbesserte sich in Ruhe ebenso wie in leichtem Störgeräusch gleich nach der Hörgeräteanpassung signifikant.
(Originalpublikation: siehe 4)
Bisher einzigartig: Wirksamkeit am Patientennutzen orientiert untersucht
Mit Veröffentlichung der Studie gelang eine kleine Sensation: Eine Hörtherapie, die von einer unabhängigen wissenschaftlichen/klinischen Einrichtung bei den Hauptschwierigkeiten schwerhöriger Menschen – das Sprachverstehen sowie unter Umständen die Tinnitus-Belastung – auf Wirksamkeit untersucht wurde, ist bisher einzigartig. Für Betroffene ergibt sich dadurch eine wissenschaftlich belegte Behandlungsmöglichkeit – zurück zu mehr Normalität und weniger Belastung.
Hintergrund: Wirkweise der Terzo-Gehörtherapie bei Tinnitus
Das Terzo-Gehörtraining als essentielle Komponente der Terzo-Gehörtherapie nimmt Einfluss auf die Hörverarbeitung, den Entstehungsort des Tinnitus. Mit dem Ziel, die natürlichen Hörfilter zu reaktivieren und zu stärken, wird systematisch das Sprachverstehen in geräuschvoller Umgebung und somit das fokussierte Hin- aber auch Weghören trainiert. Bereits seit 2013 ist die Terzo-Gehörtherapie integrierter Bestandteil im Tinnitus-Zentrum des Universitätsklinikums Jena. Sie hilft demnach zielgenau auf den entscheidenden zwei Ebenen: zum einen durch die Hörgerätetechnik, die auch kleinste Hörverluste ausgleicht – selbst ein noch unbemerkter Hörverlust kann die Ursache für ein Ohrgeräusch sein. Zum anderen durch die Stimulation der Hörverarbeitung, die dazu führt, dass die übermäßige Aktivität des Gehirns reguliert und die Hörfilter-Funktion reaktiviert wird. Die Nervenzellen der Hörverarbeitung werden wieder verstärkt mit akustischem Input versorgt: Die Fehlfunktion der Nervenzellen, Eigengeräusche zu erzeugen, kann dadurch weitestgehend unterdrückt werden.
Das Terzo-Konzept selbst findet bereits seit 16 Jahren praktische Anwendung.
Quellen (zitierte Studienergebnisse):
- Ivansic D, Dobel C, Volk GF, Reinhardt D, Müller B, Smolenski UC, Guntinas-Lichius O. Results of an Interdisciplinary Day Care Approach for Chronic Tinnitus Treatment: A Prospective Study Introducing the Jena Interdisciplinary Treatment for Tinnitus. Front Aging Neurosci. 2017 Jun 16;9:192. doi: 10.3389/fnagi.2017.00192.
- Neff P, Simões J, Psatha S, Nyamaa A, Boecking B, Rausch L, Dettling-Papargyris J, Funk C, Brueggemann P, Mazurek B. The impact of tinnitus distress on cognition. Sci Rep. 2021 Jan 26;11(1):2243. doi: 10.1038/s41598-021-81728-0.
- Boecking B, Rausch L, Psatha S, Nyamaa A, Dettling-Papargyris J, Funk C, Brueggemann P, Rose M, Mazurek B. Hearing Therapy Improves Tinnitus-Related Distress in Mildly Distressed Patients with Chronic Tinnitus and Mild-to-Moderate Hearing Loss: A Randomized-Controlled Cross-Over Design. J Clin Med. 2022 Mar 22;11(7):1764. doi: 10.3390/jcm11071764.
- Boecking B, Rausch L, Psatha S, Nyamaa A, Dettling-Papargyris J, Funk C, Oppel K, Brueggemann P, Rose M, Mazurek B. DSLchild-Algorithm-Based Hearing Aid Fitting Can Improve Speech Comprehension in Mildly Distressed Patients with Chronic Tinnitus and Mild-to-Moderate Hearing Loss. J Clin Med. 2022 Sep 5;11(17):5244. doi: 10.3390/jcm11175244.
Autorin: Dr. Juliane Dettling-Papargyris ist promovierte Biologin und wissenschaftliche Leiterin des terzo-Instituts für angewandte Gehörforschung. Seit über 10 Jahren hat sie sich den Themen Hörforschung und Hörgesundheit in all ihren Facetten verschrieben. Als Doktorandin und Mitarbeiterin des Hörforschungszentrums Tübingen legte sie den Grundstein für ihre fachliche Expertise. Ihr Credo: Hörgesundheit ist gleich (Ge-)Hirngesundheit. www.terzo-institut.de
Über terzo:
terzo pflegt eine multidisziplinäre Zusammenarbeit verschiedenster Fachkompetenzen (Psychologie, HNO-Medizin, Biologie, Hörakustik), welche sich im Bereich Prävention und Hörlösungen gemeinsam dafür einsetzt, dass Menschen bis ins hohe Alter gut hören, um ihr Leben frei gestalten zu können. terzo und seine Partner bieten seit 2006 mit der terzo®Gehörtherapie wissenschaftsbasierte Hörakustik an, seit 2020 mit tinnitus care eine niederschwellige Anlaufstelle mit interdisziplinärem Ansatz für Tinnitusbetroffene. Der fachliche Austausch mit Partnern und Wissenschaft sowie ein wachsendes Netzwerk Hörgesundheit stehen ebenso im Fokus wie die ganzheitliche Hörgeräteversorgung für Menschen mit Hörminderung auf dem Weg zu mehr Hörgesundheit.
A Probanden mit leichter Tinnitus-Belastung und leicht- oder mittelgradigem Hörverlust
